持續性勃起是泌尿科急重症之一,多因外傷引發,醫師提醒,只要遲遲無法自然消退,一定要馬上就醫。

男人都想「金槍不倒」,但小弟弟真的屹立不搖當心吃不消!高雄有一名40歲的壯男,半夜睡覺睡到一半,好夢正酣,卻被突如其來的電話鈴聲給驚醒,一個急轉身,不小心撞到了下體,竟引發「持續性勃起」,小弟弟軟了又硬、硬了又軟,時消時腫,不知道怎辦的他,拖了兩個禮拜才就醫,陰莖已缺氧發黑,險些壞死。

急奔到醫院門診掛號前,這名男子已跑過不少診所,使用一般治療均無效,仍然動不動就「升旗」,持續性勃起狀態,前後整整已有兩個禮拜之久,堪稱是高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰迄今看過的最長紀錄。

診察時,男子陰莖的海綿體組織不但腫脹,皮膚也因為長期缺氧而發黑,局部壞死,神經也受損傷,王起杰緊急在陰莖龜頭插入粗針,由上而下貫穿海綿體,抽出淤積在內的壞血,接著再補一針,注入血管收縮劑,這才使血液循環恢復正常,解除陰莖缺氧壞死危機。

臨床上,只要勃起超過4個小時,就稱為持續性勃起,不論是因外傷或藥物引發,若遲遲無法自然消退,就得馬上就醫,是泌尿科急症中數一數二的緊急事件,雖然案例不多,但平均一年門診也有好幾例。

台北馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示,持續性勃起依成因可分為兩種,一種是動脈充血型,通常因外傷造成,導致血管不正常的回流,過多的血液注入陰莖,有時會自己消退,但臨床上,勃起長達幾個禮拜、幾個月的特殊個案都有。
另一種靜脈充血型,因為血液含氧量低,威脅最大,不但當下會引發劇烈的疼痛,蔡維恭說,不少人是因為藥物副作用、先天性血液疾病陷入危機,但也有不少人是使用情趣用品不當,用套環套住陰莖根部,阻礙血流,想要硬的更久,沒想到一「舉」就消不下來。

醫師警告,一旦發生持續性勃起,必須在6至8小時內,把淤血抽出來,再注射藥物治療,否則超過24小時,就會留下後遺症,影響日後正常勃起功能,甚至陰莖纖維化,外型變形,尺寸也會變短、變小。

王起杰說,持續性勃起就像汽球一直充氣,撐久了再放掉,自然會失去彈性,海綿體無法膨脹,造成日後勃起功能障礙,由硬邦邦變成完全無法勃起,幸運的,還可以服用威爾鋼、犀利士、樂威壯等壯陽藥治療,恢復雄風;嚴重者,就只能求助植入人工陰莖。

意外第一時間,王起杰建議,男性可以先行冰敷,如果陰莖能夠自然消退,問題就不大,若依舊硬邦邦,一定要馬上就醫;他說,外傷引發的持續性勃起琳瑯滿目,曾有名醫學生騎腳踏車時,經過坑洞,瞬間一陣彈撞,就此勃起,也有睡覺不慎掉到床下、甚至看賽馬時不小心被馬後腿踢中的案例。

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