谷尿一公升前列腺增生

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男士到了一定年紀,或會感到排尿困難,經常有尿急之意,但當衝入廁所後,卻久久未能排尿,又或只有幾滴尿,永遠無法排清尿。

這些男人之苦有口難言,大男人惟有改變生活習慣少飲水,或學習「死忍」。但當膀胱儲滿尿液無法排出,最後可能谷爆!八十二歲的何先生,捱了一晚膀胱就爆的痛苦後到醫院由醫生插喉放尿,足足放出超過一公升尿液!

男士如經常感尿急,等衝到廁所時卻久久未能排尿,就可能患有前列腺增生問題。

一直有排尿困難的何先生,兩年前開始見泌尿外科專科醫生跟進問題,雖然醫生建議可接受手術徹底解決問題,但何先生認為未到迫切時期。

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「當年我因為心臟問題而做通波仔手術,順道向心臟科專科醫生查問自己的『濕褲』(漏尿)問題,於是轉介我見泌尿外科專科醫生,驗了血發現前列腺抗原(PSA)『超標』,尿流速測試亦都顯示我的尿道有明顯阻塞情況,最好做手術。但我當時要通波仔,所以先處理心臟問題,前列腺方面就先服藥咯……」何先生說。

男士面對這些事情,自然有其想法。況且他當時已經八十歲,也不想再做手術承受風險。如是者,何先生兩年來靠服藥控制及改善,希望平平安安終老。可是九月他卻經歷一場翳尿風暴。

「上兩個月我到加拿大旅遊,期間小便困難,於是在當地求醫,見的是一位骨醫,他按壓我背脊後指我的膀胱很脹,尿排不清,又說我尿酸過高,給我處方藥貼敷肚皮,並說三星期後才能脫去藥貼,可是我回港後等不到三星期,有天晚上膀胱脹痛難忍,整晚受苦,但不想打擾醫生,一直捱到翌日才到醫院求診……經檢查後醫生立即為我插喉放尿……」何先生說。

陳偉希醫生說,很多有前列腺增生問題的男士,寧願調節生活習慣忍受,也不願求醫。

 

谷尿腹脹像孕婦

為何先生診治的養和醫院泌尿外科中心副主任陳偉希醫生說,「當時何先生下腹脹大至像二十幾周的孕婦一樣,要緊急放尿。那天,我為他放了超過一公升尿液。」

原來,何先生在二○一五年求診時,有尿頻、無法排清小便等問題,尿流速測試顯示排尿有明顯阻塞,而前列腺抗原指數亦略高,這些全是前列腺肥大病徵。「年長男士有前列腺肥大問題很常見,據統計,八十歲男士中有七成都有不同程度的前列腺肥大問題,七十歲就有六成,而六十歲就有五成。

前列腺肥大令男士困擾。何解男士普遍有前列腺肥大問題呢?是正常生理現象嗎?

陳偉希醫生指出,前列腺是男士生殖器官之一,用來生產精液;前列腺受男性荷爾蒙不斷刺激下會增生、肥大,當肥大至一定程度就會擠壓尿道,引致排尿困難。

「在正常情況下,一般男士的前列腺大約有二十毫升容量,如一顆栗子般大,當增生至四十毫升便屬肥大,像一個小桔子;有些個案,前列腺體積增加至二百毫升容量,像一個拳頭或一個柑。」

可以想像,當前列腺肥大像個桔或柑的時候,在中間通過的尿道自然會被擠壓,阻礙排尿。不過並非所有前列腺肥大患者都會有排尿困難情況。陳偉希醫生解釋,當前列腺增大時如果向後呈圓形地發展,如果盆腔還有空間,則不一定會阻礙排尿,但如果前列腺是長形增大時並朝向膀胱裏面發展,就會更加壓迫尿管,引致排尿困難。

前列腺是男性生殖器官一部分,是一種腺體,生產前列腺液與精子混合。 前列腺大小如一顆栗子,一般容量為二十毫升大小,它包圍了尿道,如果前列腺受荷爾蒙刺激增生肥大,就會壓迫住尿道,令排尿困難。

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