從來無想過原來屁會是大腸出現問題的提示,大腸癌病友 Ella現在回想起來也覺啼笑皆非。 Ella大腸的腫瘤靠近肛門,確診後須切除,並從此靠造口排便。

壹路健康

有屁快放

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有事快講、有屁快放,絕對不是心急,不算猥瑣核突,尤其是放屁,人皆有屁,兼且可反映腸胃健康!
專家更強調,有屁放,代表腸道正在正常蠕動和運作,毋須忍屁!
不過,一旦發現屁量、發放次數、氣味等情況有異,就應留意,因為這些可能是腸胃病甚至癌症帶來的變異!

 

 

造口排便,病友可因應需要或喜好,選擇不同類型的便袋收集糞便。

如果不是主席在病友聚會問起,我真係無為意原來患大腸癌前,係有多屁的問題。」四十來歲的 Ella,五年前確診大腸癌,當年囡囡還只是個小六學生。「其實病發前五年,曾經有一次嚴重便秘,成個星期都無便便,但諗住由於自己不愛食蔬果和少飲水,就戒食辣,又多食蔬果同飲水,再食埋通便丸就算。」
大便出血 誤當痔瘡

腸道中的氣體,唯一「出路」就在肛門,中大黃至生教授指出,人每日都會在自覺和不自覺的情況下放屁。

這個「自醫」方法居然奏效, Ella便秘問題真的消失了,她也不再放在心上。直至五年後,腸胃又再出現問題,這次相反,便意來得急亦難忍。「記得當年六月中開始,大便屙血,起初以為是痔瘡,就買痔瘡膏搽,其間經常肚脹想放屁和排便,一星期後情況無改善,大便更有潺和瘀血,覺得唔對路,終於都去睇醫生。」
大便有血和潺,再加肚脹,是典型大腸癌的病徵,再加上醫生透過指診檢查 Ella肛門,初步已幾乎確定 Ella患上大腸癌。「醫生話指診已摸到距離肛門約三厘米的直腸有個瘤。我當時死都唔信,猛話無可能,不過,進一步檢查證實係大腸癌。」
確診前,除了大便出血, Ella一直受多屁困擾,「經常肚谷谷想放屁,企喺度都放唔清,要去廁所坐低放,除咗屁,仲會漏出一啲潺和小量血,情況一直維持了兩個多月,直至切除腫瘤和直腸後先至停止。」不幸地,由於 Ella的腫瘤生得太接近肛門,必須連同肛門切除,並在左下腹開出造口排便, Ella無奈的說:「為了保命,唯有接受,積極面對。」
屁量增加 值得留意

註冊營養師潘仕寶提醒,就算高纖食物或個別蔬果如蘋果、梨、椰菜花等,相對利屁,但市民不應因而戒食,應自我評估合適進食分量,從而避免多屁。

話雖如此,屁並不屬於大腸癌的病徵,但若放屁模式有異,就應注意。中大賽馬會大腸癌教育中心總監黃至生教授就話,有呼吸及進食已會生屁。「除此之外就是食物中所含有的發酵性糖分引致腸道產生氣體,形成屁。」本來人皆有屁,而且屁量次數因人而異,「但若發覺放屁次數或量增加了,並且伴有體重下降、食慾不振、大便有血和腹脹等症狀,就應懷疑可能與腸胃疾病有關,應及早求醫。」
正如多屁如腸易激綜合症病人尹小姐就比較困擾。「四年前開始有肚脹多屁的情況,飯後經常胃痛嗑胃氣。」檢查了腸胃,幸好無大礙,原來尹小姐患上的是腸易激綜合症。
尹小姐透露:「我做嘢要對客,試過見客期間好想放屁,要一直忍,好辛苦;一日至少放十幾廿次,而且有時一個屁會放三、四秒咁長,所以我多數去洗手間先敢放。」黃至生教授指出:「腸易激綜合症是一種功能性腸胃疾病,主要徵狀有腹痛、肚瀉等,有些病人或會有多屁情況,若在改善飲食及生活習慣後,依然無法改善多屁問題,可透過藥物治療減少腸道內氣體。」
醒揀不利屁食物

患有腸易激綜合症的尹小姐,由於消化不良,其中一個困擾她的病徵就是多屁,為免尷尬,以及減輕肚脹,經常要去洗手間排氣!

事實上,食物在消化過程中,不同種類的食物會產生不同分量的氣體。註冊營養師潘仕寶指出:「食物中某些成分會特別容易引致多屁,特別是一些難消化的成分如代糖和纖維等,當落到大腸,就會被大腸內的細菌分解,過程中會釋出臭氣。」
不過,潘仕寶提醒,纖維是非常重要和健康的營養素,市民不應為減屁而減少進食,甚至戒吃,反而應揀食較不「利屁」蔬果又或勻量增加進食量,「有病人話食得高纖就變得多屁,其實不是高纖問題,而係腸道會因一時未能適應增加之纖維,令蠕動突然加快,產生大量氣體,但當腸道適應高纖飲食習慣後,情況就會改善。」
屁從何來?


人之所以有屁,有三大原因,而屁臭與否,則在乎飲食習慣及消化功能等因素,健康的人每天大約會放 10至 20次屁,屁量由 500cc到 1,500cc不等,因人而異。

成因
1.進食、飲水及咀嚼時吞下的空氣,直達腸道。
2.食物中難以分解的食物。

成分
主要為無色無味的氣體,包括:氮、氧、二氧化碳及氫。小量是在大腸產生的臭味氣體,包括甲烷、硫化氫及氨。

製臭過程
未能在消化過程中被完全消化的食物成分,例如發酵性糖分、纖維、澱粉質等,進入大腸後,會被大腸內的細菌分解後發酵,釋出甲烷、硫化氫及氨,形成臭屁。

資料提供:中大賽馬會大腸癌教育中心總監黃至生教授
關你屁事
雖說人皆有屁,不過若想減少排放,從日常生活着手,除可減少屁量,更可除臭!

為免吞入過多氣體變成屁,應避免狼吞虎嚥、吸煙、嚼香口膠及飲有氣飲品等。
適量進食難消化或較易產生氣體的食物,以免引致消化不良,製造臭屁。
保持心情平和,因為心情緊張時或會不自覺抖大氣,因而增加吞下空氣變成屁。
不用口呼吸,因為鼻塞時改用口呼吸,會增加吞下空氣的機會。
注意每天至少飲八杯水,既有利腸道健康,亦有助消化纖維。

資料提供:中大賽馬會大腸癌教育中心總監黃至生教授、註冊營養師潘仕寶
利屁食物
食物只要含有碳水化合物,包含糖、澱粉質及纖維,就能產生氣體形成屁!不過,由於含量不同,產生氣體的量亦有所不同。若自覺屁量增加,並因而感到困擾,可先嘗試減少進食以下含有「利屁」成分的食物。

糖醇(代糖)
食物含有不同種類的糖醇,含量愈高,產氣量愈高。包括常見代糖 sorbitol及 xylitol等。
聚果糖
糖果,以及豆類、蒜頭、洋葱、蘆筍以及小麥等穀類。
高果糖粟米糖漿
食用糖漿,由粟米的澱粉質製成,當中所含有的寡醣,正是利屁成分。
乳糖
若腸道中缺乏乳糖酵素,奶類食品不能被完全消化,直至到達大腸由細菌分解,就會產生氣體成為屁。
纖維
超高纖食物如全穀類食物,會增加腸道蠕動,或會因而產生較多氣體,但不建議減少吸收纖維,可嘗試逐步增加纖維吸收量,令腸道習慣。

資料提供:註冊營養師潘仕寶

糖醇(代糖)

聚果糖

撰文:葉凱欣
攝影:鄭樹清
攝錄:廖健昌
插圖:劉志誠
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