食環署每天都抽檢入境雞隻,這條防線能否確保香港免疫,仍有待觀察。(鄒潔珊攝) 

壹知全解

點解未有 H7N9疫苗?

致命 H7N9在夏季沉寂了一輪,但近日浙江再出現兩宗零星個案,令人擔心新一波疫情已逼近眉睫,但目前仍未有疫苗,「禽流感獵人」、港大公共衞生學院教授管軼表示,大陸離製成疫苗還有很長時間,但美國藥廠已經接近成功。

 


管軼指日前中國公布的只是發現了 H7N9疫苗株,離疫苗仍有「十萬八千里」。(曾春南攝) 

一 上月尾,浙江大學醫學院附屬第一醫院、香港大學新發傳染病國家重點實驗室、中國疾病預防控制中心等合作,成功研發出 H7N9禽流感病毒疫苗株,這是否表示已有 H7N9疫苗?
管:沒有!一字之差,疫苗株跟疫苗差十萬八千里,我從野生動物裡面抽取基因,也可以造疫苗種子株,要看之後怎麼處理。現在只是研究疫苗種子株( vaccine strain),如要造成疫苗針劑,要決定裡面含量是多少?要不要加入其他成分?還要在動物和人身上實驗,有很多臨床觀察,符合 GMP(生產質量管理規範)要求,離造成疫苗還要很長的時間。但據知美國的 Novartis藥廠已做得很快,只等世衞公布標準,就已可以生產,產量以億支計。

 

二 要製造疫苗株,要先從病人樣本分離病毒,現時是用什麼方法分離的?
管:是用反向遺傳技術( reverse genetics),利用具有代表性的病毒 PR8,把樣本造成疫苗株, PR8是一九三四年在波多黎各發現的 H1N1病毒,好像是衣服的架子一樣,有了這個架子,就可以掛上不同的「衣服」,衣服是可以亂換的,換上 H7及 N9,就變成 H7N9,這個衣架病毒經過技術處理,就可成為疫苗株,研發疫苗,很多病毒都是這樣生產研發,因為 PR8這「衣架」跟大多數的病毒都非常一致。

 

三 接下來秋冬季的疫情有多嚴重?
管: H7N9已經來了。我打一個比喻,假如大陸有一個人受感染,在街市最少有一萬隻雞受到感染,如果有兩個人感染,至少有二萬到二十萬隻雞受到感染,禽流感在人身上及在家禽身上,我估計比例是一萬以上,因為這個病毒在家禽裡面長得很快。但我覺得今次嚴重個案不會很多,不要覺得這個天要掉下來,因為很多病人病徵都很輕,有藥物可以控制,北京有個四歲小孩甚至沒有病徵。

 

四 香港會有個案嗎?
管:現時每天都有人去落馬洲拿雞隻樣本化驗,我們亦會去街市拿樣本,管他過不過夜(街市日日清),起碼心中有數有沒有病毒,香港暫時沒有個案。唉!這一年香港發生好多事已很慘,如果連這方面的衞生防護也失守,真的不敢想像。


撰文:林丹霞

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